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第95章我的性福就交给你了(第1/2页)
邵峰叹了口气。
“你这人真奇怪。”
“别人先学写病历，再慢慢摸手术。”
“你倒好，手术把人打服了，回头来补病历。”
陈越没有不好意思。
“缺什么补什么嘛。”
邵峰没话说了。
此刻顾承洲正好回来，听见最后一句，直接把两人叫到办公室。
“别光站着说，这台病历现在就写。”
办公室里，顾承洲打开市医院急诊手外伤模板。
屏幕上密密麻麻都是项目。
陈越看得很认真。
县医院也写病历，但是市医院这套更细。
尤其是手外伤功能检查，不允许一句“活动受限”带过。
顾承洲指着模板。
“市医院病历不是为了好看，是为了让后续医生接得上。”
“你今晚做得不错，但是如果记录写不好，后面康复科、手外门诊、值班医生都会断信息。”
邵峰接过键盘。
“我先写一段，你看。”
陈越点头。
“这里要写两侧指神经感觉吗。”
邵峰道：“要写。”
“即便没有异常，也要写未见明确异常。”
“术后对照用。”
陈越道：“明白。”
邵峰继续写。
到了授权节点时，他停下来。
“这里你自己写。”
陈越接过键盘。
“术中在顾承洲主任医师全程监督下，经明确授权，教学主刀完成屈指深肌腱Tang法修复。”
顾承洲看了一眼。
“还不够，要写时间点，写授权内容。”
陈越正要补上，却听到外面喊。
“有人吗？可以帮帮我丈夫么。”
虽然声音不大，但是急诊办公室里几个人都听见了。
顾承洲先起身。
陈越也把病历夹合上，紧接着跟了出去。
走廊尽头，一个二十多岁的男人弯着腰，被妻子和朋友扶着走进来。
他两条腿分得很开，每走一步都咬着牙。
牛仔裤前面有血迹，位置很尴尬。
护士已经推来轮椅，但是男人不肯坐，刚要弯腰，整个人就疼得僵住。
顾承洲看了一眼分诊护士。
“怎么回事。”
分诊护士快声汇报。
“二十七岁，男性，玩滑板摔伤，骑跨伤，阴囊疼痛明显，出血，外院没有处理，直接过来了。”
此刻患者朋友在旁边补了一句。
“他从楼梯扶手那边跳下来，滑板没上去，人上去了，卡在扶手边上了。”
办公室门口安静了一下。
邵峰刚从手外病历模板里抬头，听到这句话，手里的笔都停了。
罗嘉宁也从护士站那边走过来，第一反应不是笑，而是看患者走路姿势和失血情况。
陈越没有插话，他先看患者意识状态。
患者脸色发白，额头有汗，但是能回答问题。
心率一百零八，血压一百二十八七十六，血氧正常。
疼痛评分很高。
顾承洲看向陈越。
“你先问病史，别漏尿道和睾丸损伤。”
陈越点头。
他让护士把患者推到处置室，用屏风隔开，先保护隐私。
虽然急诊里人多，但是这种伤最怕病人尴尬不说实话。
患者刚躺下，就抓住床沿。
“医生，我的性福就交给你了。”
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这句话一出来，旁边护士差点没绷住。
但是陈越没有笑，他把手套戴好，语气平稳。
“先别急着想以后。”
“现在要确认出血、睾丸、尿道和皮肤破口。”
“能保的东西，我们都会尽量保。”
患者听见这句话，整个人稍微稳了点。
顾承洲在旁边没有打断，他看得出来，陈越已经把重点抓住了。
这种骑跨伤不是简单皮外伤。
阴囊皮肤血供丰富，出血会吓人，但是更怕漏掉睾丸白膜破裂、血肿扩大、尿道损伤和会阴深部伤。
“受伤时间。”
“大约四十分钟前。”
“有没有短暂昏迷、腹痛、腰痛、排尿困难、尿道口流血、恶心呕吐的症状。”
病人摇了摇头。
“就是想尿但不敢用力，尿道口没有流血。”
陈越让护士准备导尿评估前先不要随意操作，先做检查。
他检查腹部，无压痛和肌紧张。
会阴部没有大片肿胀，肛周无明显异常。
紧接着，他在充分遮挡下查看阴囊。
左侧阴囊外侧有一道不规则裂口，约三点五厘米，边缘挫伤，局部有血凝块。
伤口深处可见皮下组织外翻，阴囊壁破损，但是睾丸外露不明显。
左侧阴囊肿胀，压痛明显。
右侧阴囊情况较轻。
陈越开启神级视野，全息结构在他眼前铺开。
左侧阴囊壁皮肤和肉膜层破损，浅表血管出血为主。
睾丸白膜连续，实质回声样结构没有断裂征象。
附睾形态尚可，精索没有扭转表现。
尿道球部周围没有明显血肿，也没有尿外渗表现。
“目前来看，阴囊皮肤和浅层组织破损明显。”
“睾丸是否完整，要做床旁彩超确认。”
“尿道口没有出血，会阴没有扩大血肿，但是排尿情况还要观察。”
顾承洲点头。
“彩超，泌尿外科会诊，血常规、凝血、交叉配血先备着。”
护士立刻去安排。
患者听到泌尿外科三个字，紧张地抓住床单。
“医生，不会废了吧。”
陈越看着伤口，没有给虚话。
“现在还不能说满。”
“但是从体征看，不像最坏的情况。”
“你现在要配合检查，别乱动，别自己摸伤口。”
患者咽了口唾沫。
“行，我听你的。”
顾承洲看了陈越一眼，心里对这个回答满意。
不吓人，也不乱保证。
此刻邵峰也走进处置室门口，他本来想继续问病历，却被这例病人吸引住。
他是急诊外科医生，清创缝合不陌生。
但是阴囊破损这种伤，处理起来不只是技术，还有病人心理压力和术后功能焦虑。
泌尿外科值班医生很快赶来。
来的是主治医生马志远，三十多岁，做事很干脆。
他进门后先看生命体征，再看伤口。
“彩超到了吗。”
护士推着床旁超声进来。
马志远亲自扫查。
陈越站在旁边跟着看屏幕。
超声提示左侧阴囊壁增厚，浅表血肿，左侧睾丸血流可，白膜连续性未见明确中断，右侧睾丸血流也可。
马志远松了一口气。
“睾丸没破。”
患者在床上差点哭出来。
“那我的性福还在吧。”