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第603章 打造指挥中心

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    早交班刚散,叶蓁把值班本合上,单独留下高远丶刘小禾和李红。
    墙上的日历翻过一页,距离她和顾铮定下的三个月,还有四十多天。
    高远站在门边,手里夹着上午的手术排程。
    「叶老师,今天三台介入,两台房缺,一台肺动脉瓣狭窄。」
    刘小禾接过话。
    「二号导管室那台肺动脉瓣狭窄,患儿两岁八个月,体重十点六公斤,跨瓣压差七十二毫米汞柱。」
    叶蓁从排程里抽出三号导管室的病历。
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    「第一台房缺,高远主刀,刘小禾一助。」
    高远手指微微收紧。
    「您不压台?」
    「我在台上。」
    叶蓁把病历递回去。
    「今天不是考你们手稳不稳,是看你们遇到计划外情况,脑子会不会停。」
    李红抱着一摞无菌包进门,听见这句话,脚步放轻了不少。
    「叶老师,示教室那边又来了十几个实习生,说想看今天的手术。」
    叶蓁抬头。
    「导管室塞得下这么多人?」
    李红摇头。
    「塞不下。」
    「上次他们站在铅玻璃外头,前排能看见屏幕,后排只能看见别人后脑勺。」
    高远也有些无奈。
    「手术结束以后,我们会把影像资料送去示教室放一遍。」
    「可真正该讲的东西,都发生在术中。」
    叶蓁走到窗边,隔着走廊看向导管室紧闭的双开门。
    导管室里的造影影像,只能在无菌区两台监视器上显示。
    示教室想看,只能等手术结束。
    等到影像送过去,导丝为什么停丶封堵器为什么换型号丶血压为什么突然掉下来,最关键的几分钟已经过去了。
    叶蓁指了指墙上的导管室平面图。
    「隔壁示教室距离导管室不到十米。」
    「能不能把造影影像直接传过去?」
    李红愣住了。
    「送到电视上?」
    「同步送。」
    叶蓁语气平稳。
    「导管室里做一步,隔壁屏幕就出一步。」
    高远皱了皱眉。
    「那得改机器吧?」
    「机器不能乱动。」
    叶蓁抽出钢笔,在排程单上划出三号导管室。
    「先上台。」
    上午九点,三号导管室。
    三岁女童已经完成麻醉,安静躺在手术床上。
    她患的是继发孔型房间隔缺损,缺口不算大,位置却贴近主动脉根部。
    高远昨晚把超声丶造影和封堵器型号推演了三遍,病历夹边缘磨得发皱。
    患儿父亲站在签字台前,手里的笔迟迟没落下。
    「叶大夫,我看过报纸。」
    男人嗓子发紧。
    「俺就认你。」
    高远站在旁边,没插话。
    叶蓁翻开手术同意书,指着主刀医师一栏。
    「今天主刀是高远。」
    「我在手术室内全程监督,出现任何问题,我负责处理。」
    患儿父亲看了高远一眼,脸上全是犹豫。
    「他真能行吗?」
    叶蓁把笔放到桌上。
    「放心吧。」
    男人脸上发烫,低头看着病历。
    高远走过去,拿起桌上的心脏模型。
    「孩子的缺损在这里。」
    他用笔帽点着模型上的位置。
    「封堵器放进去后,要避开主动脉瓣和二尖瓣。」
    「术前造影丶术中测量丶释放前复查,我都会做。」
    「只要有一个环节不合格,我宁肯撤出来,也不会硬放。」
    男人盯着模型看了许久,终于落下名字。
    「高大夫,拜托你。」
    高远接过同意书,手掌全是汗。
    叶蓁已经戴好手套,走进无菌区。
    透视启动后,黑白影像在监视器上跳动。
    高远经股静脉建立通路,导丝进入左上肺静脉,操作没有半点拖沓。
    刘小禾负责记录压力数据。
    「右房压力八。」
    「肺动脉压力二十六。」
    「左房压力九。」
    叶蓁站在高远侧后方,没有催促。
    高远送入测量球囊,造影剂推入后,缺损边缘一点点显出来。
    「缺损十五点二毫米。」
    刘小禾报出数值。
    高远拿起预选的封堵器,缓慢送入鞘管。
    左房盘张开后,屏幕上的位置忽然有些不对。
    封堵器上缘压得太近,主动脉根部只留下一点空隙。
    高远手里的推送杆停住。
    「叶老师,主动脉侧边缘太短。」
    叶蓁俯身看完正位和侧位。
    「不要放。」
    「换偏心封堵器,零度端朝主动脉侧。」
    高远立刻回撤。
    刘小禾递上备用型号,动作乾脆。
    第二次展开后,封堵器贴合在缺损边缘,主动脉瓣活动正常,二尖瓣血流没有受影响。
    高远深吸一口气。
    「准备释放。」
    叶蓁抬手压住他的手腕。
    「再做一次侧位造影。」
    高远没有迟疑。
    造影剂推入,残余分流为零。
    「释放。」
    推送杆旋开。
    屏幕上的封堵器稳稳落位。
    手术结束时,患儿父亲守在门口,见到高远出来,先是愣了愣,随后弯下腰。
    「高大夫,刚才是我说话不好听。」
    高远连忙扶住他。
    「孩子术后还得观察,今天先别谢我。」
    叶蓁脱下手套,走到墙边。
    铅衣挂在架子上,肩带被汗水浸湿。
    她抬手按了按发酸的肩颈,转头叫住李红。
    「把西门子总工程师汉斯的联系方式拿来。」
    李红动作很快,没两分钟就把电话本拿来。
    电话接通后,汉斯的声音从听筒里传出来。
    「叶医生,这次又准备让我解决什么难题?」
    叶蓁没有寒暄。
    「你们的造影系统,能不能把实时影像同步送到隔壁房间的电视上?」
    电话那头静了两秒。
    「普通显示当然可以。」
    叶蓁拉开椅子坐下。
    「我要零延迟,图像不能失真,主机不能受干扰。」
    「隔壁房间的人要靠屏幕下达指令。」
    汉斯那边传来纸张翻动声。
    「你准备把示教室改成远程指挥间?」
    「我要把主刀医师留在手术台上,把带教医生留在透视区外。」
    汉斯沉默了片刻。
    「西门子可以给你做信号分配和隔离。」
    叶蓁追问。
    「谁来装?」
    「我来。」
    汉斯的声音压得很低。
    「你把钛镁合金卡扣的设计给了我,我总得拿出点配得上的东西。」
    「给我四天。」
    挂断电话后,李红脸上压不住兴奋。
    「叶老师,汉斯真要从德国飞过来,就为了装一台电视?」
    叶蓁翻开下一份病历。
    「他不是来装电视。」
    「他是来给我们装指挥室。」
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