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雷鸣般的掌声再次爆出，这次，直接从前排蔓延。
史蒂芬终于坐不住了。
他站起身，大步走向讲台一侧的工作人员通道。
助手从侧门迎出来，双手捧着一个密封的牛皮纸袋。
袋口的红色火漆完好无损。
史蒂芬接过纸袋，转身面向全场。
「叶医生，感谢您精彩的报告。」
他语调平稳，甚至强挤出一丝笑意。
「在结束之前，梅奥为您准备了一个特别环节。」
他举起那个牛皮纸袋。
「一份盲评病例。没有现成的诊断结论，只有最原始的检查数据。」
全场的交头接耳瞬间绝迹。
「请您在所有人面前，在十分钟内当场给出诊断和治疗方案。」
史蒂芬把牛皮纸袋丢在讲台桌上，退后一步。
叶蓁低头看了眼纸袋，伸手拿起来，掂了掂分量。
她捏住封口，只听「吧嗒」一声脆响。
火漆被生生掰开。
暗红碎屑落在讲台桌面。
她捏住纸袋边缘，刺啦一声撕开。
纸张破裂的脆响顺着麦克风传遍整个报告厅。
工作人员推出另一台投影仪，在讲台右侧架起电子倒计时器。
十分钟。
数字归零，只等启动。
叶蓁抽出第一张超声图，双手捏住边角，平铺在投影台上。
幕布亮了。
一颗严重畸形的婴儿心脏暴露在所有人面前。
第二张，第三张，依次是造影图丶心电图丶血气分析丶超声切面和用药记录。
资料顺序全被打乱。
没有名字，没有会诊结论，检查日期被刻意抹得一乾二净。
史蒂芬放下最后一页，抬手冲计时员打了个手势。
「规则很简单。」
「十分钟内，不准查阅文献，不准与任何人讨论。」
「给出完整诊断和治疗方案。」
观众席炸了。
几名记者挤到过道，收音机麦克风全怼向讲台。
哈里森猛地站起。
「史蒂芬，这不是原定流程！」
「这是院务会通过的特别环节。」
史蒂芬头都没偏，「叶医生已经同意了。」
顾铮从后排起身，往前跨了两步。
资料打乱，时间压到十分钟，这摆明了不是交流，是公开处刑。
许文强脸色铁青地猛然起身，指着讲台用英语厉声抗议：「史蒂芬教授，这是极其恶劣的违规行为！中方确认的会议议程里根本没有要求十分钟内给出结论的环节，你们这是明目张胆的学术刁难！」
李干事也气得双眼发红，攥紧拳头大声怒斥：「简直荒谬绝伦！这就是北美医学界的待客之道吗？我们代表卫生部提出强烈抗议，叶医生完全有权拒绝这种毫无底线的侮辱性测试！」
前排几名安保人员听到动静，立刻警惕地朝这边围了过来。
叶蓁朝顾铮摇了摇头，目光顺势扫过激动万分的许文强和李干事。
她左手食指朝下轻轻压了压，示意中方人员全部冷静。
顾铮停住。
许文强咬紧后槽牙，强忍着满腔怒火将李干事拽回了座位。
叶蓁走向投影台。
「计时。」
红色的数字跳动，九分五十九秒。
她捏起血气报告。
血氧极低，乳酸飙升，酸中毒。
放下报告，换四腔心切面超声图。
主导循环的是右心室。
左侧心腔狭小，室壁活动差，容积远低于正常值。
「啪。」
胶片换下。
调出二尖瓣切面。
瓣口未开，血流频谱没有任何正常左心室充盈的迹象。
「啪。」
抽出造影图。
主动脉弓峡部骤然收窄，远端显影延迟，供血全靠动脉导管死撑。
「啪。」
大厅内没人翻笔记。
老科恩把钢笔抵在纸上，没写半个字。
史蒂芬站在一旁，双手交叠。
他在等，这批资料来自三次不同的检查，术前丶用药后丶恶化后，全混在一起，他要看叶蓁手忙脚乱地重新排序丶被彻底带偏。
叶蓁没排。
她根本不管日期，只看循环走向。
第十四秒，心电图被丢开。
第二十二秒，两张超声图并排摆开。
第二十九秒，主动脉造影片抽出。
第三十七秒，她拿过一张空白透明胶片，盖住投影台。
第四十秒，计时器显示九分二十秒。
叶蓁拿起油性笔，笔尖压上胶片。
第一行字投在幕布上。
「左心室发育不全。」
中间区域传出清晰的抽气声。
哈里森双手死死撑住膝盖。
叶蓁手腕没停。
第二行。
「二尖瓣闭锁。」
前排七八个新生儿心外专家猛地抬头。
史蒂芬交叠的双手突然松开。
第三行。
「室间隔缺损。」
老科恩终于动了笔，写下缩写字母，手腕僵住。
叶蓁写下第四行。
「主动脉弓重度缩窄。」
报告厅里，只剩计时器读秒的微弱电子音。
四个诊断，一个不漏。
诊断写完，用时不到两分钟。
史蒂芬准备的绝杀，在她面前撑了仅仅两分钟。
侧边负责整理病例的梅奥主治脸色发白。
他参与过9087号患儿的会诊，六个科室，十一名顶尖专家，花了整整两天才完全确诊这四项并发畸形。
叶蓁没有病史，没有专家讨论。
两分钟。
旁听席上，一名哈佛教授开了口，声音压得很低。
「全对。」
旁边的人没接话，手里的笔却在笔记本上划出刺耳的沙沙声。
四种致命畸形，根本不是简单叠加。
左心废了，二尖瓣堵了，主动脉弓缩了，室间隔缺损搅乱了全部血流。
随便挑一项都能要命，四项齐上，现有的北美心外科体系根本找不到任何手术落脚点。
史蒂芬往前跨了半步。
「叶医生的诊断，跟梅奥专家组完全一致。」
「这名患儿入院后做了三次多学科会诊，波士顿丶费城丶克利夫兰远程看过全部数据。」
他从纸袋底部抽出几张文件，直接铺上幕布。
七家心脏中心的结论，每份签名底下都盖着红章。
史蒂芬特意留出时间，让台下的人看清上面的签名。
其中三个签名，就属于坐在台下前排的教授。
快门声闪个不停。
史蒂芬把一张空白方案纸推给叶蓁。
「诊断没问题，现在，请给出你的意见。」
老科恩抬头盯着讲台。
哈里森捏紧扶手，骨节凸起。
观众席的主任们停下笔。
这才是真正的死局。
给出方案，怎么解决体循环？怎么搞定肺循环？
说不能做，叶蓁前面立下的规矩和权威，当场崩盘。
强行出方案，就是拿绝症患儿做虚假的学术冒险。
史蒂芬不再催促。
计时器跳到六分三十七秒。
叶蓁拿过血气报告，看了一眼用药栏，再把主动脉造影推回台面。
两秒后，她抬手推开了那张空白方案纸。
史蒂芬肩膀微微前倾。
他要赢了。
叶蓁却翻开病例第一页，食指重重敲在被涂黑的年龄栏上。
「把孩子的年龄告诉我。」